Chloroquin vs. plaquenil dosis

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Chloroquin ist ein chemisch mit Chinin verwandter Arzneistoff zur Therapie und Prophylaxe der Malaria tropica. Darüber hinaus findet Chloroquin als Mittel bei der Behandlung rheumatischer Erkrankungen, dem Lupus erythematodes und der Porphyria cutanea tarda Verwendung. Chloroquin hemmt die Kristallisierung von Hämozoin, einem Abbauprodukt des Häms. Hämozoin entsteht, wenn der Malariaerreger das Hämoglobin in infizierten roten Blutkörperchen abbaut, um daraus Proteine für seinen eigenen Stoffwechsel zu gewinnen.

Kann das Hämozoin nicht mehr kristallisiert werden, führt dies zum Absterben des Parasiten. Chloroquin besitzt eine blutschizontozide Wirkung, d. Chloroquin war einstmals das weltweit am häufigsten verwendete Medikament zur Therapie und Vorbeugung der Malaria, es ist jedoch heutzutage aufgrund resistenter Erreger zunehmend unwirksam.

Chloroquin kann zur Prophylaxe wöchentlich oder täglich eingenommen werden. Aufgrung häufiger Resistenzen wird Chloroquin in der Regel in Kombination mit anderen Wirkstoffen verwendet, zum Beispiel mit Proguanil. Chloroquin ist verschreibungspflichtig.

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Besonders bei schweren Leber- Nierenschädigungen darf Chloroquin nicht genutzt werden. Chloroquin darf nicht zur Anwendung kommen, falls Erkrankungen im Bereich des Auges und des blutbildenden Systems vorliegen. Besteht eine Überempfindlichkeit gegen Chinin oder Mefloquin , darf Chloroquin nicht zur Therapie eingesetzt werden. Chloroquin hatte die Fähigkeit, die Kristallisierung eines Abbauproduktes des Häms verhindern zu können. Das Abbauprodukt Hämozoin entsteht, während der Erreger der Malaria den Blutfarbstoff Hämoglobin infizierter roter Blutkörperchen abbaut. Der Malaria-Erreger füttert seinen eigenen Stoffwechsel mit daraus gewonnenen Proteinen.

Ohne diese Proteine könnte er nicht mehr aktiv sein. Wenn durch ein entsprechend wirksames Präparat verhindert wird, dass das Hämozoin auskristallisiert, stirbt der Malaria-Erreger ab. Aus diesem Grund war das Chloroquin lange Zeit das erfolgreichste und wirksamste Malaria Prophylaxe-Mittel, das es gab. Da der Wirkstoff noch keine Resistenzen gegen den seit weltweit grassierenden Corona-Virus gebildet haben kann, hofft man in China nun, andere Einsatzmöglichkeiten für den Wirkstoff zu finden.

Als Prophylaxe-Medikament wurden Medikamente mit Chloroquin oral eingenommen.

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Vor einer Reise in Malariagebiete sollten Erwachsene mindestens Milligramm Chloroquin-Phosphat wöchentlich zugeführt haben. Die Reisenden sollten mit der Einnahme bereits eine oder zwei Wochen vor der Abreise beginnen. Die Einnahme sollte dann bis maximal vier Wochen nach der Rückkehr fortgeführt werden. Das verringerte allerdings die Verträglichkeit des Wirkstoffs, ebenso wie dessen Wirksamkeit.


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In Deutschland wird diese Kombination daher kaum noch eingesetzt. Überdosen können zu Pigmentstörungen und einer kompletten Entfärbung der Haare führen. Als absolute Kontraindikationen gegen den Wirkstoff Chloroquin gelten schwere Leber- und Nierenschädigungen. Chloroquin darf nicht zusammen mit MAO-Hemmern oder leberschädigenden Arzneimitteln verabreicht werden. Auch eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Chinin oder Chinin-ähnliche Präparate ist ein Grund, auf den Wirkstoff zu verzichten. Denn die Mangelerscheinungen sind nicht selten ein untrügliches Anzeichen für Magnesiummangel, die auf den Brustkorb des Patienten gehalten werden.

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